病毒性心肌炎是一种由病毒直接引起或其免疫反应引起的非缺血性的心肌炎性疾病。全球每年发病率为(1.0~2.2)/100万。可发生于各个年龄段,以青年人多见。病毒性心肌炎起病症状多隐匿,不易被诊断,患者在疾病初期常表现出非特异性的全身症状。
(1)病毒感染前驱症状:包括发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等为首发的症状。
(2)心肌受损表现:病毒感染前驱症状后的数日或 1~3 周,出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头晕、极度乏力、食欲明显下降等症状。
一般发生于感染后2-4周,多见于21岁以下的青少年,发病机制可能与新冠感染引起的超敏反应有关,主要是心肌炎和冠状动脉扩张或瘤样改变,临床表现以发热和多脏器损伤为主,是导致青少年重症及死亡的主要原因之一。