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心源性猝死,它离你有多远?

2019-12-19文章来源:

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某某每天锻炼身体,

某天跑步突然猝死;


某某身体很健壮,

某天熬夜加班突然猝死;


某某每天打麻将,

某天突然猝死;


某某很年轻,出门看个电影突然猝死;


其实猝死看似事发突然,实则有迹可循。

其实面对这些突然,做好预防才最重要。

什么是心源性猝死?



发生猝死时,患者突然昏倒,意识丧失,呼吸停止脉搏消失,其心电图表现为心脏骤停及心室颤动。患者如得不到有效救治,可在发病几分钟~1h 死亡。猝死有时发生在一般工作或生活中,有时发生在过分劳累或精神高度紧张、兴奋时,有时也发生在睡眠之中。重视预防心源性猝死的危险因素有助于预防猝死。


冠心病猝死占心源性猝死的90%以上,是导致猝死的主要原因。因此,预防猝死主要目标是预防冠心病猝死。如果能守好下列四道防线, 就能做好冠心病猝死的预防。


守住身体4道防线:

1.防止冠脉斑块的形成。动脉粥样斑块,是存在于动脉血管壁上的脂肪团,可以说,冠状动脉内的斑块是不定时炸弹,一旦斑块破裂,就会立即在相应的血管内激发凝血功能,几乎在瞬间形成血栓,将冠脉的某分支堵塞,导致心脏突发缺血。预防措施:科学的生活方式,包括科学饮食、坚持运动、摒弃恶习(最重要的是戒烟)等,还要控制高血压、高血脂及高血糖。

2.稳定斑块破裂。如果诊断有冠脉斑块,加用调脂药物、定期检查。调脂药物有氟伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等,可以起到稳定斑块,防止破裂的作用,应在医生的指导下。

3.防止室颤发生。当患者的斑块破裂了,发生了急性冠脉综合征,最重要是需要预防止室颤发生。室颤是心脏停搏的一种类型,是心脏急性缺血时出现的恶性心律失常。一旦发生室颤,患者的心脏失去了泵血功能,血液循环停止,患者九死一生。所以当发生这样情况以后,记住三点:静、卧、服


静:指发病后患者要安静、镇静及冷静。冠脉综合征发生时,患者的心肌极度缺血,保持冷静非常重要。

卧:患者应就地休息,不要走动,全身放松,采取舒适的体位,如卧位、半卧位及坐位等。以减少室颤的发生

服药:推荐患者口服的药物有:

①硝酸甘油:作用是减少心脏负荷,扩张冠状动脉。服药后症状不缓解时,如有血压监测,只要血压不低于平时,可每隔5分钟含服1片。血压低于平时、心率慢者不能服用该药。

②阿司匹林:作用是对抗血小板,减缓血压凝固。有出血倾向者、消化道溃疡者及对阿司匹林过敏者不能服用。

③美托洛尔:作用是降低心脏耗氧,防止室颤发生。心率慢(低于 60 次/分)、血压低于平时者不能服用。如无禁忌证,上述三种药物都要服用。


呼救:立即呼叫救护车,并且强调需要带除颤器。此外,一定要等医生来,千万不要自己去医院,在没有心电监护的情况下去医院极其危险,患者途中有发生室颤的可能。

4.患者出现室颤,还有最后一道防线。

心肺复苏,通过心脏按压等措施为患者建立血液循环,以阻止死神的脚步。


心肺复苏这么做:实施持续的心脏按压及人工呼吸,每按压30次,为患者口对口人工呼吸2次。心肺复苏操作不能停顿,一直坚持到专业急救人员到来,患者可能还有一线生机。