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心血管内科(光谷)
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40个俯卧撑后突发心梗

2016-10-24文章来源:
40个俯卧撑后突发心梗
    心梗发作送到医院,却不愿接受医生手术的建议,全科室医生轮番上阵劝说,赶在血管完全堵塞前,将患者送进了手术室,术前造影检查冠脉血管已经堵塞了95%!命悬一线。近日,患者程先生从武汉市第三医院光谷院区心内科出院,对医生非常感激。
家住汤逊湖畔的程先生有晨练的习惯, 11日早晨8点左右,他跟往常一样做运动,做了约40个俯卧撑后,他突感胸闷胸痛,以为是老毛病胃炎犯了,于是在家卧床休息,约10分钟后感觉没那么难受了。中午,程先生再次觉得胸痛,到武汉市第三医院光谷院区就诊,心电图和抽血结果均提示程先生出现了心肌梗死,而且情况十分凶险,需要立即进手术。但程先生觉得医生的反应有些“夸张”,他认为自己才48岁,身体一向很好,不会有什么大事。
    接下来,心内科的医生轮番上阵向他科普心梗是什么,需要怎么救治,有什么严重后果,但程先生依然只接受保守治疗。连续几天用了扩管抗凝的药物后,程先生胸闷胸痛的症状缓解了,他更加不愿意接受手术。管床医生李亚萍没辙了,说:“这样,你不相信我说的话,可以自己上网查,也去问问你身边的朋友。”
程先生被网上铺天盖地的消息吓了一跳。15日一早,心内科主任李东升再次找他谈话时,程先生的态度松动了,李主任告诉他,心肌梗死是冠状动脉持续缺血缺氧所引起的坏死,发生心梗后进行冠状动脉血运重建,对病变部位进行经皮冠状动脉形成术和支架植入,就像给血管堵塞的地方撑起一把小伞,使血管得以再通,梗死的心肌得以再灌注和功能恢复。如果不进行及时的手术治疗,血管完全堵塞,心肌坏死,就有生命危险。
     程先生同意了手术,冠脉造影显示他的前降支中段狭窄40%,回旋支中段狭窄95%,情况已经非常凶险。支架手术后,程先生堵塞的血管重新开通了,“警报”解除。
武汉市第三医院光谷院区心内科主任李东升感慨说,经常接诊到心梗病情已经十分严重,却不愿意立即接受手术的患者,让医生非常着急,他表示,心梗的抢救就是跟时间赛跑,在发生心梗的120分钟是黄金救援时间,发病后6小时及时抢救、开通血管,可以最大程度地恢复心肌功能,而能往后时间拖得越久,情况越危险,而且预后越差。