心血管内科（光谷）春天已至，别让流感“伤了心”
2023-03-27文章来源：
什么是病毒性心肌炎？
病毒性心肌炎是一种由多种病毒侵犯心脏，从而导致心肌损伤、心功能障碍和心律失常的疾病。在各种病毒中，以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最多见。病毒性心肌炎患者往往先出现感冒或流感症状，症状逐渐好转或消失后，心脏异常的征象开始显现。一旦患有流感，不好好治疗和休息，病毒极有可能从上呼吸道进入血液后，随着血液循环到达心脏，从而患上病毒性心肌炎等并发症。
病毒性心肌炎有哪些主要症状？
四个主要症状表现：
一、病毒性心肌炎的症状主要要看病变的广泛程度和部位，如果是轻度患者，可无明显症状，而如果是比较严重的患者，则有可能会出现心力衰竭、心源性休克和猝死现象。
二、病毒性心肌炎患者在发病前一到三周会有上呼吸道或肠道感染史，可出现发热、全身酸痛以及咽痛、倦怠和恶心、呕吐、腹泻等症状，之后慢慢就会出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛的症状，有的还会出现头晕、呼吸困难、水肿，甚至还有可能有发生Adams-Stokes综合征。其中少数严重的患者可出现心力衰竭或心源性休克。
三、在病毒性心肌炎患者中，多数会有心律失常现象，其中有不少患者是以心律失常为首发症状的，同时可伴有发热、腹泻或流感症状，有的患者还有可能会伴有胸痛，这种情况有可能是伴发有心包炎或是心肌坏死广泛、病毒感染引发闭塞性冠状动脉炎，从而就会伴有胸痛症状。
四、进行体格检查时，有的患者会出现心脏增大现象，并有心率和心律的改变，还会出现心音变化，如果同时有心包受累的，可闻及心包摩擦音；另外还会合并心力衰竭的其他体征，如可出现肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大以及双下肢水肿等，病情严重者会出现心源性休克的体征。
春天为何容易发生病毒性心肌炎？
春季，天气忽冷忽热，容易造成流感的发生。许多人对感冒不重视，随便吃点药就对付过去了。特别是青少年病人，得了感冒往往不注意休息和就诊治疗，一旦并发心肌炎就可能造成猝死。而对于老年患者来说，流感极容易诱发加重心衰，引发病毒性心肌炎，导致冠状动脉发炎，引起血栓导致冠心病发作。
感冒后一定会得病毒性心肌炎吗？
那么，感染病毒后一定会得心肌炎吗？其实这和自身免疫力有关。所以，体质弱免疫力低下的人，如果患流感后有极度乏力、胸闷、胸痛、气接不上、心跳有力、快、不整齐等症状，一定要及时去医院心内科就诊。通过心肌酶、心电图等检查协助筛查心肌病变，以免延误病情。
春季如何预防病毒性心肌炎？
针对初春流感极易诱发心肌炎的情况，提醒大家，注意休息是治疗流感引发的病毒性心肌炎的有效办法，更是预防的重要手段。得了流感以后，要积极治疗、多喝水、多休息。若流感后没有充足的休息，继续工作，甚至还做苦活、累活，诱发病毒性心肌炎的风险会大大上升，一旦转成重症暴发型心肌炎就很可能危及生命。